新生儿8个月早产重度缺氧窒息,必须马上采取呼吸支持等抢救措施。但是医院医疗条件有限,没有呼吸机等急救设备,情急中医生大胆提议自制呼吸机,最终救了宝宝一命。早产儿面临许多健康问题,体重越低,死亡率越高。孕期如何预防早产儿,孕晚期这些事项您可要注意了!
3月17日凌晨,一声响亮的婴儿啼哭划破宁静。然而,等候在四川美姑县人民医院外的婴儿家属却一点高兴不起来,因为该新生儿系8个月孕早产,体重2.65公斤,产时患儿阿式评分仅4分,重度缺氧窒息,必须马上采取呼吸支持等抢救措施。可是,因为医院医疗条件有限,没有呼吸机等急救设备,怎么办?对口支援该院的自贡市第一人民医院儿科医生马群英提出一个大胆的建议:自制呼吸机。
3月22日,马群英向记者回忆,由于出现缺氧症状,患儿一出生,她便迅速会同美姑县医院医护人员对其予以扩容、抗感染、静脉营养、药物改善呼吸等处理。经过紧急抢救,当天上午8时30分许,患儿病情转危为安。本以为可以长舒一口气了,但谁也没料到,一个更大的危机悄然而至。当晚8时30分左右,患儿病情突然恶化,不仅出现全身发绀、呼吸浅慢、呼吸动度大等情况,还存在明显的呼吸和循环功能障碍。在这样的情况下,急需呼吸机改善呼吸,但当地医疗条件有限,没有呼吸机。与此同时,如果要转院,至少需要五六个小时,且两地之间路况差,对患儿来说一路颠簸可能更加危险。
此时,马群英急中生智想到了一个办法:自制简易呼吸机。当即,马群英通过电话向千里之外的自贡市第一人民医院儿科副主任医师官晓燕求助。很快,官晓燕医生结合自己多年来的经验,手绘了一张自制简易呼吸机的草图,并用手机传给马群英。大约10多分钟,马群英便完成了简易自制呼吸机的制作。她亲自测试并确定可以使用后,立即将呼吸机送进抢救室,给患儿使用。不到5分钟,患儿情况开始好转,呼吸及血氧饱和度明显改善,血氧饱和度一度稳定在90%左右。18日凌晨1时许,在确定患儿病情稳定后,马群英才回到寝室休息。马群英说,这也是她第一次尝试制作简易呼吸机。19日一大清早,马群英主动提出申请,把制作简易呼吸机的基本原理及步骤作向医院儿科的全科医生们进行讲解,以备不时之需。
孕期如何预防早产儿
一般而言,出生体重越低的早产儿,面临的问题通常越多。因此,早产特别强调怀孕32周以前发生或体重低于1500克的早产儿。早产约占分娩总数的5%~15%,早产儿死亡率在国内为12.7%~20.8%,国外则胎龄越小、体重越低,死亡率越高。死亡原因主要是围生期窒息、颅内出血、畸形。早产儿即使存活,亦多有神经智力发育缺陷,因此防止早产是降低围生儿死亡率和提高新生儿素质的主要措施之一。
哪些孕妈妈易早产
●怀孕时年龄小于18岁或大于40岁;
●孕前体重过轻;
●怀孕时体重超过80公斤;
●怀孕间隔太密(一般是指产后半年内再孕)
●曾发生过早产、早发阵痛、妊娠早期或中期流产;
●曾罹患肾盂肾炎;
●曾有“子宫颈闭锁不全”的现象;
●曾有不良的产科病史。
早产的临床表现
如果你在孕中期、孕晚期(37周以前)出现以下任何症状,要立即到医院就诊:
●阴道分泌物增多,或分泌物性状发生改变,性状改变指分泌物变成水样、粘液状或带血色(即使仅仅是粉红色或淡淡的血迹)。
●出现阴道流血或点滴出血。
●腹部疼痛,类似月经期样的痛,或者1小时内宫缩超过4次(即使是宫缩时没有疼痛的感觉)。
●盆底部位有逐渐增加的压迫感(你的宝宝向下压迫的感觉)。
●腰背部疼痛,特别是在你以前没有腰背部疼痛史的情况下。
远离早产,做好七件事
通常情况下,早产儿要比足月儿体重平均轻1千克,甚至更多,并要在温箱里度过一段时间。为了宝宝健康,准妈妈们要尽量避免早产。
1、一旦怀孕,就要定期去做检查
只要确定已经怀孕,就要开始定期去做检查,从而及时诊断出可能的早产迹象,如子宫颈张开、多胎妊娠、子宫肌瘤、子宫畸形等等。只有早发现,才能及早采取相应的措施,避免早产的发生。比如,如果是子宫颈张开,在孕期的前3个月就可以诊断和治疗。
2、避免久站和负重动作
孕妇站立时,胎儿的重量几乎全部压在子宫颈上。一般情况下,怀孕后要避免站立过久,以免过度压迫宫颈口,尤其是孕妇被医生诊断为有子宫颈张开的迹象时,更是要注意。如果所从事的职业需要久站,从孕期的第4个月起,准妈妈应该要求调换工作岗位。
3、减少活动量
怀孕28周以后,胎儿开始迅速增大,准妈妈们要注意适当减少活动量,运动应主要以散步为主。
4、出现子宫收缩,必须休息
孕激素的分泌会减少子宫的敏感性,从而阻止子宫肌肉的反应活动。如果孕妈妈们处在紧张之中,或做过强体力活动,子宫会被体内的压力所刺激,使分泌的孕激素失去作用,子宫就开始出现收缩。尽管这种收缩很强烈且很紧凑,但只要不是经常性的,就不会有提前分娩的危险。如果准妈妈经常地感到这种不同于正常分娩时的收缩,就要特别注意了,因为这种在子宫肌肉纤维上的抻、拽、拉会使子宫颈张开,并使它变短、变软,可能最终引发早产。遇到这种情况时,准妈妈必须充分休息,这是唯一避免子宫反应的办法,并且在医生指导下,服用阻止子宫收缩的药物。
5、发烧,必须马上看医生
发烧是感染的症状,体温的增高可能会引起子宫收缩,因此必须尽快去医院,使体温降下来。如有必要,医生会让孕妇服用专用的退烧药或使用抗生素。如果胎儿在子宫里发生窒息,或孕妇本人有危险,医生可能会决定提前让孩子出生。
6、孕晚期尽量避免性生活
孕晚期时,胎儿生长迅速,孕妇子宫明显增大,对任何外来刺激都非常敏感。子宫在这个阶段容易收缩,因此要避免给予机械性的强刺激,夫妻间应尽可能停止性生活,以免发生意外。
临产前4周时必须禁止性生活。因为这个时期胎儿已经成熟,孕妇的子宫下降,子宫口逐渐张开。如果这时有性交行为,羊水感染的可能性较大。调查证实,在产褥期发生感染的妇女,50%在妊娠的最后4周有过性生活。如果在分娩前3天性交,20%的妇女可能发生严重感染。感染不但威胁着即将分娩的产妇安全,也影响着胎儿的安全,可使胎儿早产。而早产儿的抵抗力差,容易感染疾病。即使不早产,胎儿在子宫内也可能受到母亲感染疾病的影响。
7、良好饮食习惯预防早产
为了防止早产及流产,孕妇的饮食安排应科学合理。
多吃最佳保胎蔬菜———菠菜。孕早期的两个月内,应多吃菠菜或服用叶酸片。但菠菜含草酸也多,草酸可干扰人体对铁、锌等微量元素的吸收,可将菠菜放入开水中焯一下,则大部分草酸即被破坏掉。
莫忘吃最佳防早产食品———鱼。调查发现,孕期每周吃一次鱼,早产的可能性仅为1.9%,而从不吃鱼的孕妇早产的可能性为7.1%。