宫外孕是异位妊娠的俗称。大家都知道,正常的妊娠应该是,精子和卵子在输卵管相遇结合成受精卵,然后游向子宫,在子宫内着床发育成胎儿,但是由于某些原因,有的受精卵在子宫腔以外的其他地方“安营扎寨”了,这样就形成了宫外孕。
绝大多数宫外孕发生在输卵管上,受精卵停留在输卵管后,不断发育,渐渐植入输卵管壁吸收营养并快速增大,影响子宫和腹腔内其他器官,造成孕妇疼痛。如未及早发现并治疗,被胚胎影响的输卵管可能会被撑破,并导致妇科大出血,使患者有生命危险。
宫外孕早期症状
如果平时月经周期是规则的,只要超过这个周期没有正常量的月经来潮(月经的正常量具体到每个人有所差别,只要是比之前规律出血量少的就算少,不是按具体的数值量化的),就要注意有没有怀孕的可能。第二,如果已经确认怀孕的,要注意有没有阴道流血或腹痛的情况,因为这时既有可能是正常宫内妊娠先兆流产,也有可能是宫外孕,不要偷懒或存侥幸心理,应及时就诊。
宫外孕的症状有哪些
引起宫外孕比较常见的原因就是输卵管炎及粘连,如慢性输卵管炎、结核、子宫内膜异位等。宫外孕的早期症状主要体现在以下几个方面:
1、腹痛:主要症状表现在下腹坠痛,有排便感,有时呈剧痛,伴有冷汗淋漓,如果发生破裂,患者会突感一侧下腹撕裂样疼痛,还会伴有恶心呕吐的症状。
宫外孕严重影响孕妇的身体和孕妇肚子里的宝宝
2、停经:宫外孕这一早期症状让我们很容易与正常的早孕症状相混淆,如果孕妇在短时间停经及妊娠表现外,有时候还会出现一侧的下腹胀痛,有时候检查会发现输卵管正常有肿大。
3、阴道出血:宫外孕女性会有少量的阴道出血的症状,此外还要预防先兆流产。
4、晕厥与休克:很多患者由于腹腔内急性出血,有可能会引起血容量减少或剧烈腹痛,轻者出现晕厥,重者可能会出现休克,危及生命。
宫外孕的危害
1、输卵管妊娠流产
输卵管妊娠流产多发生在妊娠8~12周发病。若整个胚囊完全自输卵管粘膜层剥离,经输卵管逆蠕动排到腹腔,即为输卵管妊娠完全流产,出血不会太多,流产发生后腹痛将会缓解。若胚囊剥离不完整,仍有部分附着于管壁上,则为输卵管不完全流产,滋养细胞继续生长侵蚀输卵管壁,导致反复出血,形成输卵管血肿或其周围血肿,出血积聚于子宫直肠陷窝,甚至留至腹腔。
2、输卵管妊娠破裂
受精卵着床于输卵管粘膜皱襞间,随着囊胚生长发育绒毛向管壁方向侵蚀肌层及浆膜,最后可穿透浆膜,形成输卵管妊娠破裂。输卵管肌层血运丰富,破裂造成迅速、大量出血,在盆腔或腹腔内形成血肿,处理不及时可发生休克。
输卵管间质部为通入子宫角的肌壁内部分,管腔周围肌层较厚,如果受精卵在此着床并发育,可维持到妊娠月份较大时才出现症状,由于此处血运丰富,一旦破裂,出血凶猛,症状极为严重,往往在极短时间内发生致命性腹腔内出血。
3、继发性腹腔妊娠
输卵管妊娠或破裂,胚囊从输卵管排到腹腔或阔韧带内,多数死亡,偶尔胚囊存活,绒毛组织附着于原来部位或排至腹腔后重新种植而获得营养,胚胎继续发育形成继发性腹腔妊娠。若破口在阔韧带内,可发展为阔韧带妊娠。
宫外孕用试纸能试出来吗
不能。对于临床表现不典型的病例,医生通常会借助一些辅助检查来帮助诊断。最有价值的辅助诊断有3项,即妊娠试验或血、尿HCG(人绒毛膜促性腺激素),B超和腹腔镜检查。不过,如果你有无避孕的性生活并且出现了停经、下腹痛或阴道流血的症状,这时试纸检测出怀孕,那么就要高度怀疑是否是宫外孕。
宫外孕怎么办
宫外孕怎么办呢?针对早期宫外孕疾病,专家指出,宫外孕的治疗原则以手术治疗为主,其中手术治疗的手术方式又有二种,一是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术,即保守性手术。
宫外孕的治疗原则以手术治疗为主
如果是比较年轻的妇女,专家建议选择宫外孕保守性手术。近年来由于诊断技术的提高,输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多,因此采用保守性手术较以往明显增多。根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择术式,若为伞部妊娠可行挤压将妊娠产物挤出;壶腹部妊娠行切开输卵管取出胚胎再缝合;峡部妊娠行病变节段切除及端端吻合。手术若采用显微外科技术可提高以后的妊娠率。保守性手术除开腹进行外,尚可经腹腔镜进行手术。
目前最有效的治疗宫外孕方法是妇科微创技术,选择了微创技术治疗宫外孕也能够保证好的治疗效果,避免治疗不彻底的情况出现。
怎样预防宫外孕
对疑诊宫外孕的患者,最好入院观察,尽量卧床休息,少活动,清淡饮食,保证大小便通畅。宫外孕的危害如此大,相信大家都希望自己能远离宫外孕。那么怎么做才能够预防宫外的发生呢?
如果你已做好了心理准备,打算迎接新生命的到来,那么你首先要做的最重要的事情就是保持身体的健康,因为一个健康的母体会把一切意外的危险阻隔在安全线以外。
1、预防宫外孕的原则是积极防治盆腔炎等疾病,降低慢性输卵管炎的发生率;
2、有输卵管手术史的患者,有妊娠意愿时,要密切监护,在医生的指导下试孕;
3、采取宫内节育器避孕的妇女,应按要求定期检查,发现盆腔炎症后,及时治疗;
4、合并生殖器官肿瘤者,应明确肿瘤的部位和性质,遵照医生的意见,合理治疗肿瘤,以争取最好的生殖预后。
5、尝试“体外受孕”:如果你曾经有过一次宫外孕,那么再次出现宫外孕的可能性也会比较大,为了降低宫外孕的风险,你可以选择体外受孕,精子和卵子在体外受孕之后,受精卵可以被送回到母体的子宫安全孕育。
6、注意经期产期和产褥期的卫生,防止生殖系统的感染,如果已经发病应该及时去医院输液输血同时立即做剖腹探察手术。