医学上鉴定:35岁以上初产产妇为高龄产妇。由于女性35岁以后机体处于下滑趋势,胎儿畸形的发生率增加;高龄产妇并发症的风险增加。因此,建议女性尽量不要成为高龄孕妇。如果你选择成为高龄产妇,就要比年轻妈妈更加细心地进行孕前准备和孕期检查。那么,高龄备孕要注意哪些事情呢?
专家建议,提前三个月至半年做准备
对那些与时间赛跑的高龄孕妇来说,这些都是迫在眉睫的问题。专家建议,高龄女性备孕期间,以下5大准备事项是必做的。
1、孕检+内分泌、叶酸、宫颈防癌检查
婚检、孕检、产检,是保证优生优育的重要手段,女性在备孕阶段要先做好孕检。广东省妇幼保健院妇科和秀魁主任医师表示,孕检能够及时排除一些遗传性疾病,了解备孕女性的身体状况,为科学备孕做指导。例如B超可以检查子宫、卵巢有无异变;生殖系统检查排除有无炎症、肿瘤等器质性病变,都是为了保证最佳的受孕状态。
“除了普通孕检的八大项之外,建议高龄女性可以增加宫颈防癌筛查、内分泌功能、叶酸利用能力这三项检查。”和秀魁提醒道,这几项在一般的孕检中不会囊括,但对于高龄女性来说相当重要,可为备孕做参考指南。
其中,高龄女性的宫颈癌风险更高,需要排除宫颈病变的因素。而内分泌功能与女性受孕情况息息相关,包括女性荷尔蒙、激素等水平的检查,有助于发现不利怀孕的因素,并有助于医生为女性量身定做备孕方案,以及判断女性是否需要额外补充孕激素等。叶酸则是与怀孕密切相关的一种维生素,有助于预防胎儿神经管畸形等问题,对高龄女性尤为重要,根据叶酸利用率结果补充足量叶酸也是优生优育的一个重要方式。
2、补充叶酸,
孕前3个月每天补充0.4mg
“叶酸对怀孕的重要性越来越得到重视,建议女性孕前3个月就要开始补充叶酸。”和秀魁说,叶酸在人体代谢中起到重要作用,有助于预防胎儿先天性心脏病、唇腭裂、神经管畸形、唐氏综合征等疾病。
“叶酸是维生素的一种,大部分存在于绿色的水果、蔬菜中。”和秀魁表示,都市生活的饮食常缺乏绿色蔬菜、水果等,导致许多女性叶酸摄入不足。因此,女性备孕期间,除了要多吃水果蔬菜之外,建议每天补充0.4mg叶酸。对于检出叶酸利用率低的女性,需要每天补充0.8mg。
3、不熬夜、戒烟戒酒、规律生活
“无论是男性还是女性,熬夜会严重地影响精子、卵子质量,不符合优生优育的要求。”和秀魁说,以男性为例,经常熬夜会使精子质量明显下降。特别是男性到了35岁之后,精子DNA的完整性变差,容易导致染色体畸形。女性长期熬夜也会影响卵子质量。因此,备孕期间的男女都需要养成不熬夜的规律生活方式。另外,长期烟酒会提高胎儿的畸形率,影响胚胎的发育,要做好戒烟戒酒的准备。
4、缓慢运动、做瑜伽,
提高身体柔韧度
“无论是男方还是女方,怀孕之前三个月到半年,就要开始加强锻炼,提高身体素质,为生娃做好准备。”和秀魁表示,男性适当运动有助于提高精子质量和受孕率。而女性坚持运动,一方面可以提高卵子质量,另一方面,也可以增强身体的柔韧度和妊娠耐受力,为生产和恢复做好准备。
她说,最好选择一些不要太过激烈的运动,特别是对于平常没有运动习惯的人来说,避免因激烈运动造成的身体不适或损伤。慢跑、快步走、游泳等缓慢运动更为合适。女性还可以适当多做一些难度不大的瑜伽动作,增强身体柔韧度。
5、不要大补、少辣少温热、
吃得清淡一些
食疗是广东人十分注重的生活方式,针对于备孕的男女,一些大医院也有专门的备孕药膳可供推荐,以食疗的方式调整体质。特别是对于体质偏弱、偏虚的人群,可以先进行一段时间的调整体质,达到更好的备孕状态。不过,要提醒的是,怀孕之前没有必要大补特补,如吃人参、当归等,除非是体质偏弱的人群。
除了要多吃蔬菜水果补充叶酸之外,还要适当补充蛋白质和胶原、多吃富含维生素E的食物。少吃辣、太过温热的食物。女性怀孕本来体质就容易变得温热,以清淡一点的饮食为好,避免对身体带来负面影响。另外,圆肉、薏仁等食物容易导致流产,备孕和怀孕期间最好戒食。
Q&A
Q:患有哪些疾病的女性需要治疗完疾病再怀孕?
A:重大疾病,高血压、糖尿病要特别注意
患有重大疾病,如心脏病、癌症等疾病的,最好在专科医生的指导下了解是否适合怀孕。因此,建议在怀孕之前要先做好相关检查,排除重大疾病、不利于怀孕的疾病。
另外,高血压、糖尿病也要特别注意。高血压容易导致胎儿流产、早产;母亲糖尿病容易导致胎儿巨大化、新生儿低血糖、难产等问题;还可能带来妊娠高血压、糖尿病等疾病。高龄女性最好排查这些疾病,在专科医生指导下受孕。
Q:怀孕期间吃感冒药、高龄孕妇酒后怀孕、没有戒烟时怀孕,胎儿能不能要?
A:不是长期酗酒、抽烟,问题不大
如果不是长期酗酒、抽烟、吃药,一般来说对胎儿没有太大影响,无需过于紧张,不要轻易判胎儿“死刑”。但相对而言,有危险因素的高龄孕妇可以适当提高产检的频率,例如1-2周检查一次,确保胎儿正常生长。
Q3:有流产史的高龄女性要特别注意什么问题?
A:有过多次流产经验的女性要先做相关检查
如果在怀孕之前曾有多次人流经验,或者出现自然流产,最好告知医生,做相关检查确定是否影响受孕。如果在备孕前仅有1-2次人流的经验,没有引起其他的不适和身体改变,一般不需要太担忧。
Q:高龄女性有没有必要额外补充孕激素?
A:不一定,最好先做检查
高龄妇女易出现黄体功能不足,黄体功能不足易导致不孕、流产,但这并不意味着高龄女性一定要补充孕激素药物。因此,孕检时做内分泌检查是必要的,可以确定身体的激素水平是否适合怀孕,有黄体功能不足才需要在专家的指导下额外补充孕激素药物。