备孕别忽略甲状腺 专家：孕前应及早筛查

“2016年国际甲状腺知识宣传周启动会”于5月25日在人民网召开，本届宣传周主题为“健康备孕，你查甲状腺了吗”。中华医学会围产医学分会主任委员杨慧霞会后接受了人民网记者的专访，她表示，健康备孕要重视甲状腺疾病，准备怀孕的女性朋友在孕前应及早筛查。

提及甲状腺疾病，很多人都听说过一个词叫“甲减”。杨慧霞介绍：“所谓甲减，就是甲状腺功能出现了减退，相反的就是甲状腺功能亢进。因为甲状腺参与人体的代谢等很多功能，所以如果甲状腺的功能减退了，机体肯定会产生一些问题。比如，如果很严重的甲减，人就会经常无力，甚至出现水肿，再严重可能影响生育。”

得了“甲减”的患者是否可以做妈妈呢?杨慧霞表示，严重的甲减，患者一定要经过治疗，让甲状腺功能恢复之后再怀孕，这样可以减少疾病对于母亲、婴儿的影响。如果亚临床甲减，一旦发现了，也建议用药，将促甲状腺激素(TSH)水平调整到正常范围内再怀孕。

那么，如果女性已经怀孕，发现自身得了“甲减”，孕期的治疗需要注意些什么呢?杨慧霞说：“一般来讲，由于怀孕因素，机体的代谢呈现一个高水平，因此在妊娠期进行治疗时，通常所需要的甲状腺素的药理剂量比非孕期的量会有增加。所以，在孕期通常要不断地监测甲状腺功能，一般我们建议每个月查一次，根据查出来的TSH水平来调整使用左旋甲状腺素的剂量，在这里提醒孕妈妈不用担心这种药物对胎儿的危害，因为我们用的甲状腺素就是补充肌体所缺乏的，不会对宝宝构成任何伤害。”

还有不少人会担心，女性患上或患过甲状腺功能减退会对胎儿的智力和身体发育造成影响。对此，杨慧霞强调了及早筛查的重要性，“如果能在孕前筛查出来，进行孕前干预，让已经患有疾病的准妈妈得到治疗，恢复正常的甲状腺功能后进入妊娠期就不会有影响了。现在不光是甲状腺疾病，其他的疾病也一样，比如很严重的高血糖就会对胎儿构成影响，但是如果在怀孕前就知道，就把血糖控制得和正常人一样，也就不会对胎儿构成影响。所以从优生优育角度，大家还是要重视孕前或者是孕早期的这些相关指标的检查。”

同时杨慧霞表示，如果准妈妈对已有的甲状腺功能减退没有进行治疗，对胎儿就会有影响，反之，如果及时发现、及时治疗，只要把甲状腺功能调整正常了就不会影响到胎儿的发育。 备孕期间的10大注意事项

备孕是优孕的关键，与意外惊喜相比，期待中的宝宝更加是父母爱的结晶、情的延续、灵的升华。为了胎儿的健康，备孕夫妻需要了解哪些备孕期间的注意事项呢?我们一起来了解一下吧。

1.注意不要在情绪压抑时受孕

人一旦处于焦虑抑郁或有沉重思想负担的精神状态，不仅会影响精子或卵子的质量，即使受孕后也会因情绪的刺激而影响母体的激素分泌，使胎儿不安、躁动，影响生长发育，甚至于流产。

2.注意不要在蜜月时受孕

由于在新婚前后，男女双方为操办婚事、礼节应酬而奔走劳累，体力超负荷消耗，降低了精子和卵子的质量，从而不利于优生。

3.注意不要在旅行途中受孕

由于人在旅行途中生活起居没有规律，大脑皮质经常处于兴奋状态，加上过度疲劳和旅途颠簸，可影响胎卵生长或引起受孕子宫收缩，导致流产或先兆流产。

4.注意不要在患病期间受孕

因为疾病会影响体质和受精卵的质量及宫内着床环境，患病期间服用的药物也可能对精子和卵子产生不利的影响。

5.注意不要高龄受孕

35岁以上的妇女发生染色体畸变而导致畸形胎儿的比例随年龄增加呈增加的趋势。

6.注意不要在停用避孕药后立即受孕

长期口服避孕药的妇女，至少在停药两个月后才可受孕;放置避孕环的妇女在取环后，应等来过2～3次正常月经后再受孕。

7.注意不要在受孕前接触放射性物质和剧毒性物质

因为生殖细胞对X线和剧毒物质的反应非常敏感。需要在完全脱离接触性放射性物质和剧毒性物质环境后一个月以上受孕才较为妥当，以免生出畸形胎儿。

8.注意不要在早产、流产和清除葡萄胎后立即受孕

妇女在早产、流产后子宫内膜受到创伤，立即受孕容易再度流产而形成习惯性流产。葡萄胎清除后，至少要定期随访两年，在这段时间内尽可能不要受孕。

9.注意不要抽烟喝酒

经常吸烟饮酒的妇女，最好等戒掉烟酒2～3个月后再受孕。丈夫在妻子受孕前一个月最好也戒掉烟酒。

10.注意尽量避开炎热和严寒季节受孕

因为怀孕早期，正是胎儿的大脑皮质初步形成的阶段，天气炎热会影响食欲，导致蛋白质摄入量减少，机体消耗量大，会影响胎儿大脑的发育。严寒季节孕妇多在室内活动，新鲜空气少，接触呼吸道病毒的机会增多，容易感冒而损害胎儿。不过，一旦宝宝真的在这两季到来，准妈妈们也不要太过烦恼哦。只要按时做好每一次的产检，多多与医生沟通孕期遇到的问题，不论在哪个季节，宝宝都会健康成长哒。